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测痛仪

 

测痛仪pain threshold tester)乃是一种测定痛觉感受性的仪器。测痛具有很高的生理心理学意义和临床医学价值。由于引起痛觉的刺激都是伤害性的,它们都在不同程度上损伤组织使其释放出化学臻痛物质引起局部组织反应。多次重复这样的刺激可使组织对痛刺激越来越敏感,因此给实验工作带来很大困难。理想的测痛方法:(1)刺激强度的增加与痛觉强度的增加相平行,可分级定量,易确定终点;(2)对组织无害,可重复测量;(3)强或弱止痛剂的作用都能反映出来。常用的痛刺激有温度、电、机械、化学等四类,在心理学上常用的测痛仪有如下四种:

  (一)热辐射仪

  热辐射仪radiant heat tester)乃是由李等人(Lee et al.,1951)发明的痛阈测定方法。先前是用由电流加温的金属等刺激被试者的皮肤,后来改用一种辐射热作用于机体皮肤,产生疼痛刺激,以研究痛觉感受性。仪器由一个可调的光源和一个横切面约3.5cm2的管道组成。形状相似于理发用的电吹风。用辐射热引起痛,可避免触觉干扰,当皮肤温达44.6℃左右即随时间的积累而产生疼痛,有关痛测定的文献中约半数系用此法进行。使用此法时,一般先将皮肤涂黑,将光聚焦照射于3.5cm2左右的范围内。光的强度可用电位器控制。测定方法可分:(1)固定时间,改变强度:单位用毫卡/cm2/秒表示。实验时要尽可能减少重复测定的次数。从痛阈到最强痛可分21个最小可觉差异(just noticeable difference,简称j.n.d.)。(2)固定强度,改变时间:一般是选定几种光强度,分别测定所需的照射时间。

  (二)钾离子测痛仪

  钾离子测痛仪(K+pain threshold tester)乃是采用直流钾离子透入法致痛,以研究痛觉感受性的仪器。用直流钾离子透入法进行刺激,主要要使用好仪器输出的二根导线电极,一根为正极,一根为负极。实验前先选定人体的测痛部位,如选定右小腿部位,可在其周围涂以导电膏,并加以磨擦,使皮肤阻值降低,以增加皮肤的渗透性,然后取10×5厘米的镀银镍片作无关电极(即负极),下垫盐水纱布,裹扎于小腿上部,另用有机玻璃制成的测痛头作为有效电极(即正极),在有机玻璃测痛头中心的小孔内,注以氯化钾导电液,将其置于被试者测痛部位上(如图11-9中右踝,即三阴交穴位)。当仪器开启后,痛刺激从无到有,从弱到强,逐渐增加,当被试者感到微痛时,立即报告,记录这时的电流毫安数,作为痛阈;当被试者报告“受不了”时,记录这时的毫安数,作为耐痛阈(或痛觉限度)(pain toler-ance)。由于钾离子测痛仪给出的最大电流也不会超过5毫安,所以对人体是绝对安全的。 

(三)弹簧棒

弹簧棒spring-stick)是一种用机械压力作用于机体皮肤致痛的工具。使用时,以固定的探头对人的皮肤加压,在棒上有指示压力大小的刻度。测试点应选骨头表面的皮肤,如前额、胫骨表面等。加压时应注意加压速度,即压力变化率。同一部位重复测定的间隔不宜过短,弹簧棒是一种使用方便又便于携带的仪器。缺点是误差较大,测试结果比较粗糙。

  (四)止血带致痛仪

刘易斯(Lewis,1942)用血压带缚在被试的上臂加压,造成上肢肌肉缺血而产生疼痛,此法称为止血带致痛法(pain caused by tourniquet)。后来,根据这种方法设计制造了专门的止血带致痛仪。通常,仪器输出的压力和持续的时间作为刺激强度的指标。止血带致痛法的优点是痛点明确,缺点是重复测试花费时间较长,可应用的测痛的部位较少,被试者对仪器在心理上有一种害怕感。

                               

 

 

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